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关于失眠症的行为治疗

日期:2015/10/24 16:06:01  来源:嘉兴市中医院


  CBT-I核心组成部分:

  当建议使用这两种方法的时候,其他的一些措施可能与患者平时的行为习惯不一致,在使用的最初几天,可能还会经历糟糕的失眠体验,但随着时间,效果会越来越好的。

  1 睡眠限制疗法:主要适用于睡眠效率差的人,躺在床上太久,反而胡思乱想,限制其卧床的时间,主要改善卧床时间的睡眠效率

  1 先做一周的睡眠日记,包括几点上床、几点睡着、几点醒等

  2 计算出该周每晚平均的睡眠时间和睡眠效率(睡眠效率为睡着时间占全部躺在床上时间的百分比)

  3 根据上周平均每晚睡眠时间作为参照,制定本周每晚可躺在床上的时间,以及固定起床时间,不能失败。

  4 有的患者有目的性的延迟开始入睡时间,为了防止患者出现主观睡眠体验的时间减少,可再加上20-30分钟作为缓冲。

  5 建议患者每天按照规定时间起床,无论多累。

  6 建议患者在最初的几天里,期望不要太高,仍持有失眠的状态且感到很困,直到改善了患者的睡眠效率。

  7 在睡眠效率改善后,如果日间有困倦的现象,则建议患者多进行睡眠,直到睡眠效率开始下降,卧床时间可逐渐延长。

  2 刺激控制疗法:是对负性条件反射一种有效方法。

  1 睡觉时才能卧床

  2 床只用来睡觉和sex

  3 不要看时钟

  4 醒着的时候卧床时间不要超过20分钟(视具体情况而定),如果在床上睡不着,可去其他房间,在柔光下做一些不刺激性的运动,如果困意来袭,则返回床位入睡,如有必要可重复。

  5 每天起床规律

  6 避免打盹

  3 认知疗法主要解决不正确或不适合的睡眠观念。

  4 放松训练

  5 睡眠健康教育

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